sábado, 31 de outubro de 2009

CHOQUE CARDIOGÊNICO


CHOQUE CARDIOGÊNICO

É uma das entidades hemodinâmicas mais temidas nas urgências cardiológicas. A despeito dos inúmeros avanços na compreensão da fisiopatologia do choque, e os novos recursos terapêuticos clínicos e cirúrgicos, o choque, principalmente o conseqüente ao infarto do miocárdio.

Caracteriza-se choque cardiogênico um distúrbio hemodinâmico agudo, apresentando hipertensão arterial sistêmica e pressão venosa central alta.

Diagnóstico clínico se baseia nos seguintes sintomas:


  • pressão arterial sistólica inferior a 100 mmHg, na ausência de hipovolemia, aliada à oligúria (débito urinário < 20 ml/h).
  • rebaixamento do nível de consciência

  • confusão mental) sinais periféricos de hipoperfusão (extremidades frias e cianóticas)
    Diagnóstico laboratorial

A incidência de choque cardiogênico nos infartos agudos varia entre 5 e 15% e a mortalidade intra-hospitalar chega a atingir 90%. O prognóstico a longo prazo dos pacientes que superam o choque cardiogênico não é bom pois o índice de sobrevida pós-choque em 1 ano e inferior a 10%.





LINKS: http://www.medicinageriatrica.com.br/2008/01/16/saude-geriatria/choque-cardiogenico-aspectos-clinicos/

CHOQUE ANAFILÁTICO

CHOQUE ANAFILÁTICO

O choque anafilático faz parte de um espectro de reações conhecidas como anafilaxia sistêmica. Estas reações incomuns ocorrem em indivíduos previamente sensibilizados após uma segunda exposição a antígenos ou substância alergênica. Essa reação começa alguns minutos após a exposição. Os antígenos combinam-se com anticorpos, deflagrando a liberação de substancias pelo organismo (histamina, leucotrienos, fatores quimiotáticos).




Produtos orgânicos- como alimentos (ovos, frutos do mar, nozes, etc), venenos de insetos e pólen.


Medicamentos- antibióticos (penicilinas, cefalosporinas, tetraciclinas, anfotericina B, nitrofurantoína, aminoglicosídeos), anestésicos locais (lidocaína, procaína), vitaminas (tiamina, ácido fólico) e materiais de contraste radiológico.


As manisfestação mais comuns são as cutâneas- coceiras, urticarias e angiodema (inchação de pele e mucosas, principalmente em olhos, nariz e boca) Arritmias cardíacas e mesmo infarto também podem ocorrer. Raramente, ocorrem sintomas gastrointestinais (vômitos, náuseas, diarréia), do sistema nervoso central e distúrbios da coagulação.






EDEMA



EDEMA


É caracterizado pelo acumulo anormal no interstício, os principais fatores causadores de edemas são o aumento da pressão dentro dos vasos ( pressão hidrostática) e dimunuição da concentração de proteínas no sangue (presão oncótica), são causas que facilitam a passagem de líquidos dos vasos para o meio intersticial. patologias como:
  • Insuficência cardíaca
  • Erisipela
  • Insuficiência venosa crônica , trombose venosa profunda aguda e linfedema
  • Doenças renais
  • Hipoproteinemia (baixa concentração de proteínas no sangue .Exemplos: desnutrição e perda de proteínas pelos rins , como na síndrome nefrótica)
  • Cirrose hepática
  • Hipotireoidismo
  • Medicamentos
  • Alergias


LINKS: http://portaldocoracao.uol.com.br/sinais-e-sintomas.php?id=710
https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj5RU4j_WQLrahtKNqWhR8bnMRSdWOL6hbpMPpFF7nh-yBp3kEZvi7ZSt0tlGYlilsc64MpIElgh2JJPkriQZBUgKsCA3T_4eHhxtpwEoJHT_7vApOopLdqDiiXaNg6BiojaCe8aCCAHXc/s400/capilares+sanguineos+e+linf%C3%A1ticos+EDITADO.JPG



hiperplasia adrenal congênita


Hiperplasia adrenal congênita (HAC) engloba um grupo de síndromes caracterizadas por defeitos hereditários em passos enzimáticos na biossíntese do cortisol.O decréscimo da produção de cortisol leva a um aumento do ACTH, estimulando a produção de esteróides adrenais. As manifestações clínicas refletem uma ou mais das seguintes condições: diminuição da síntese de cortisol; diminuição da síntese de aldosterona; síntese excessiva de precursores esteróides devido ao estímulo do ACTH, o que pode resultar em aumento dos hormônios ndrogênicos (com conseqüente virilização) e de desoxicorticosterona, um mineralocorticóide (com conseqüente desenvolvimento de hipertensão).
A incidência de HAC é estimada em 1:14.200 nascidos vivos, com estudos variando de acordo com o grupo étnico estudado de 1:28.000 até mesmo 1:1003-8. A condição afeta igualmente homens e mulheres. Em bebês do sexo feminino recém-nascidos, com este distúrbio, o clitóris se mostra dilatado com a abertura uretral na base (genitália ambígua, freqüentemente parecendo mais masculina que feminina). As estruturas internas do trato reprodutor ovários, útero e tubas uterinas são normais.Conforme a menina se desenvolve, a masculinização de certos traços aparece, como: voz grave, aparecimento de pêlos faciais e deficiência na menstruação na puberdade. bebês do sexo masculino recém-nascidos, nenhuma anormalidade óbvia se apresenta, mas muito antes da puberdade o menino começa a ter a massa muscular aumentada, o pênis aumenta, aparecem os pêlos púbicos e o tom da voz se torna grave. Os homens afetados podem parecer entrar na puberdade aos 2 ou 3 anos de idade. Na puberdade, os testículos se mostram pequenos. Algumas formas de hiperplasia adrenal congênita são mais graves e causam crise adrenal no recém-nascido devido a perda de sal.

links: http://dtr2001.saude.gov.br/sas/dsra/protocolos/do_h25_00.htm
http://adam.sertaoggi.com.br/encyclopedia/ency/article/000411.htm
www.scielo.br/scielo.php?pid=S0004-2730200100.

terça-feira, 27 de outubro de 2009

Terapia celular para lábio leporino

A partir de células-tronco isoladas do músculo do
lábio (acima), cientistas brasileiros conseguiram
produzir tecido ósseo (fotos: Daniela Bueno).


Terapia celular para lábio leporino






Pesquisa brasileira pioneira obtém ossos a partir de células-tronco isoladas do músculo da boca. Brasil acaba de obter mais um grande avanço na área de terapias celulares. Cientistas da Universidade de São Paulo (USP) conseguiram, pela primeira vez no mundo, produzir ossos a partir de células-tronco isoladas do músculo do lábio. A técnica poderá ser usada para o tratamento menos invasivo de deformidades no crânio e rosto, como o lábio leporino – fissura no lábio ou no céu da boca.


A nova técnica, desenvolvida pela cirurgiã-dentista Daniela Franco Bueno sob a coordenação da bióloga Maria Rita Passos, ambas do Centro de Estudos do Genoma Humano da USP, tem por objetivo facilitar o procedimento e reduzir ao mínimo a dor do paciente.


Durante sua pesquisa de doutorado na USP, Bueno acompanhou cerca de 120 bebês, entre três e quatro meses de vida, que se submeteram a cirurgias de reparação de lábio leporino no hospital Sobrapar, em Campinas (SP). Com a autorização dos pais, foi retirado um pedaço do músculo do lábio das crianças, que normalmente é descartado durante a cirurgia. As células-tronco do músculo foram então isoladas e submetidas a um processo de diferenciação em laboratório e, em 21 dias, originaram células ósseas.


Em uma segunda fase, as células-tronco foram implantadas em orifícios feitos no crânio de ratos sobre um suporte composto de colágeno moldado para preencher a fissura. O resultado foi positivo: as células humanas se diferenciaram, se multiplicaram e geraram tecido ósseo. “Ao implantarmos as células-tronco indiferenciadas associadas ao suporte de colágeno no orifício, o próprio corpo sinaliza para que elas virem osso”, explica Bueno.




COMER À NOITE ENGORDA MAIS?


COMER À NOITE ENGORDA MAIS


A reportagem na revista Super Interessante, fala sobre o aumento de peso nas pessoas na alimentação feita à noite.

Em estud0 feito por cientistas da Northwestern University, nos EUA,usando dois grupos de camundongos que comeram a mesma ração durante seis semanas.

-Para o 1º grupo, ela era servida no horário normal.

-Os ratos do 2º grupo só eram alimentados no horário errado, em que deveriam estar descansando.

Ao final do estudo, os ratos do 2º grupo haviam ficado 48% mais gordos, muito mais do que os ratos do 1º grupo alimentados na hora certa, que tiveram 20% de ganho de peso.

Conclusão: por algum motivo, comer à noite engorda mais - mesmo que você ingira os mesmos alimentos que comeria durante o dia.

Os cientistas suspeitam que a absorção da energia contida nos alimentos seja influenciada pelo ritmo circadiano - o relógio biológico do corpo. "Mudar a hora de comer pode ajudar a conter a epidemia de obesidade entre os humanos", recomenda o estudo.

Mas o hábito de assaltar a geladeira à noite talvez não seja uma falta de caráter - pode ser culpa da própria comida. Outra experiência feita com ratos, também na Northwestern University, constatou que uma dieta rica em gordura causa alterações numa parte do cérebro chamada núcleo supraquiasmático, que controla o relógio biológico - e isso faz com que o indivíduo tenda a dormir e comer cada vez mais tarde.


GENÉTICA E CÂNCER


GENÉTICA E CÂNCER


O câncer é uma doença genética, independentemente de ocorrer de forma esporádica ou hereditária, pois a carcinogênese sempre inicia com danos no DNA. Geralmente, esses danos são potencializados por agentes químicos, físicos ou virais. Qualquer célula normal pode ser sítio de origem de um processo neoplásico, mas para que este aconteça é necessária uma série de eventos, acumulados com o passar dos anos. A formação das neoplasias se dá pelo desequilíbrio entre a proliferação celular (ciclo celular) e a apoptose (morte celular programada). Esses eventos são regulados por uma grande quantidade de genes, que, ao sofrerem mutações, podem ter seus produtos expressos de maneira alterada, iniciando a formação de um tumor. Portanto, o câncer é uma doença de múltiplas etiologias.

TERAPIA GENÉTICA QUE REVERTEU CEGUEIRA


TERAPIA GENÉTICA PARA PACIENTES QUE TINHAM AMAUROSE DE LEDER


Cientistas da Universidade da Pensilvânia nos USA, usaram com sucesso um tratamento à base de reposição de genes para tratar uma rara forma de cegueira. Foram tratados 12 pacientes entre 8 e 44 anos (a idade foi fator importante para definir grau de recuperação), que sofriam de alterações na retina causadas por mutações em grupo 13 de genes diferentes.

Todos apresentavam Amaurose de Leder, essa doença evolui desde a infância para a cegueira e é associada a movimentos involuntários dos olhos.

O tratamento consistiu na injeção, diretamente na retina desses pacientes, de uma combinação entre um vírus que carregava um gene capaz de induzir a produção de uma proteína necessária ao funcionamento normal da retina.

O veículo de transporte para o material genético é um vírus atenuado, sem capacidade de causar infecção, que recebe em laboratório a adição de material genético que repõe a falta causada pela doença.

" Estudo foi detalhado em artigo na revista especializada 'The Lancet' "

Todos os pacientes tratados com essa técnica tiveram melhora significativa, sendo classificada a melhora como ponto fundamental a idade do paciente, quanto mais jovem o paciente mais significativo foi sua melhora.


Amaurose de Leber




Amaurose de Leber




Também conhecida por Amaurose Pigmentar, Amaurose Congnita de Cones e Bastonetes, Displasia Tapetorretiniana Congênita de Leber, Cegueira Retiniana Congênita, Retinite Pigmentosa Congênita de Leber.


É uma distrofia retiniana genética, enfermidade ocular congênita rara produzindo cegueira desde o nascimento por ausência de cones e bastonetes, ou então, perdem a visão nos primeiros meses de vida. A perda visual é permanente, com fundo de olho normal, e eletroretinograma fornecendo elementos diagnósticos.


Pode acompanhar de estrabismo, nistagmo, fotofobia, resposta pupilar lenta à luz, catarata e ceratocone. Pode apresentar déficit auditivo, hipoplasia médio-facial, atraso psico-motor e retardo mental.




terça-feira, 20 de outubro de 2009

"VIDA SEM SORRISO"





Síndrome de Moebius

É uma doença caracterizada por uma paralisia facial, ou seja, há perda de movimentos do rosto. Essa paralisia pode ser total (quando a pessoa não consegue realizar nenhum movimento com os músculos da face) ou parcial (quando a pessoa consegue realizar alguns movimentos, porém reduzidos). São afetados os movimentos dos olhos e os movimentos da face que expressam emoções. Algumas pesquisas apontam que há deficiência na formação do nervo motor que inerva os músculos da face. já outros acreditam que a causa seja teratogênica (malformação originada durante a gravidez e causada por agentes químicos ou físicos, como alguns remédios ingeridos pela mãe). Uma pesquisa realizada em 1996 sugere fortemente que pode estar ligada ao uso de misoprostol: 49% das crianças portadoras da Síndrome de Moebius estudadas nasceram após tentativas frustradas de aborto com o uso de misoprostol. O misoprostol, medicamento vendido com o nome de Citotec usado para o tratamento de úlcera gástrica, é usado de forma clandestina para provocar abortos. Quando o aborto não ocorre o desenvolvimento do embrião é prejudicado e ele pode nascer com a Síndrome de Moebius.

link: http://www.virtual.unifesp.br/servicos/moebius/info_causa.htm

Síndrome Riley-Day

















Insensibilidade
congênita à dor

É uma doença hereditária que afeta a função sensorial e autonômica em muitos sistemas de órgãos. É transmitida como um traço autossômico recessivo que ocorre predominantemente na população de judeus europeus (judeus Ashkenazi).A insensibilidade à dor é característica da síndrome de Riley-Day e resultam em lesões que passam despercebidas ou lesões que poderiam não ter ocorrido, se a criança sentisse dor. As crianças não sentem as sensações normais que geralmente alertam uma lesão eminente, como olhos secos, pressão sobre pontos de compressão e fricção e arranhadura crônica.


links:http://adam.sertaoggi.com.br/encyclopedia/ency/article/001387.htm

Síndrome de Ehlers-Danlos

A síndrome de Ehlers-Danlos é um distúrbio hereditário extremamente raro do tecido conjuntivo que ocasiona a flexibilidade articular extrema,pele muito elástica e tecidos muito frágeis. Esta síndrome causa várias variantes, causada por anomalias em diferentes genes que controlam a produção de tecido conjuntivo. Muitas crianças apresentam articulações muito flexíveis (hipermobilidade benígna) sem qualquer outro sintoma. A flexibilidade tende a diminuir com o tempo.
A pele pode ser distendida por vários centímetros, mas retorna a sua posição normal quando liberada. Frequentemente ocorre a formação de grandes cicatrizes sobre as partes dos ossos, sobretudo nos cotovels, joelhos e nas canelas. Podem ocorrer a formação de nódulos redondos e duros sobre a pele,os quais podem ser observados nas radiografias.
Pequenos traumatismos podem causar grandes lesões abertas,geralmente com um pequeno sangramento.Mas, uma minoria das pessoas que contém a síndrome tem uma tendência ao sangramento fácil. A reparação das lesões pode ser difícil,pois os pontos tendem a lacerar o tecido frágil. Os órgão internos do corpo também tendem a ser frágeis,causando problemas durante crurgias. As entorses e luxações são comuns. Apesar das muitas e variadas complicações, o tempo de vida de pessoas com síndrome de Ehlers-Danlos é normal, mas algumas complicações como ruptura de vasos podem ser fatais. A síndrome não tem cura. As lesões devem ser evitadas por causa da fragilidade dos tecidos.

Síndrome de Lynch


Síndrome de Lynch


A Síndrome de Lynch, também conhecida como HNPCC (câncer colorretal hereditário não polipóide), representa modelo importante deste mecanismo.
Nestes casos, observa-se o surgimento da neoplasia em idades mais precoces, em média aos 45 anos, e predileção pelo cólon direito.


links: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0101-98802006000300003

QUELÓIDE

QUELÓIDE


Lesão proferativa, formada por tecido de cicatrização proviniente de um traumatismo de pele.Sendo uma predisposição individual seu aparecimento. Comumente em negros e mestiços.
É uma lesão tumoral de superfície lisa de consistência endurecida, sua or tem variedade do rósea e avermelhado, sendo mais tarde a cor assemelha com a cor original da pele.
Diferem das cicatrizes hipertróficas, nas quais o tecido cicraticial não excede a localização do traumatismo e tende a se reduzir com o passar do tempo.


link: http://www.dermatologia.net/novo/bases/doencas/queloide.shmtl



sábado, 17 de outubro de 2009

Síndrome do Pânico - Uma doença que assusta


A palavra "pânico" vem de Pan, deus grego que, segundo a lenda, gostava de assustar as pessoas que se aventuravam pelas florestas. Mas a síndrome do pânico é mais do que aquele eventual susto pelo qual todos podemos passar. É uma situação na qual as crises se repetem com frequência variável(algumas vezes por ano, várias vezes por dia), transformando-se numa preocupação e afetando a qualidade de vida da pessoa. Quem tem a crise apresentará tremores, sudorese, falta de ar, palpitações, tontura e dor no peito. Essa situação ocorre em geral de maneira inesperada, ainda que frequentemente a síndrome do pânico posssa estar associada à agorafobia(ágora, quer dizer praça em grego): o temor de ficar em lugares abertos, devassados. Os sintomas duram de um minuto até uma hora. A síndrome do pânico é uma situação penosa, mas para ela existem hoje vários tipos de tratamentos. O médico poderá receitar tranqulizantes ou antidepressivos. Também é importante uma psicoterapia, da qual existem várias formas, incluindo a terapia cognitiva que ajuda a pessoa a entender como surgem os temores que dão origem aos sintomas.

Avanços contra o câncer de mama

Esperança para os casos mais graves:
São relativamente pouco os medicamamentos que agem contra tumores de mama triplonegativos, que não tem receptores de estrogênio, progesterona nem de HER2.Mas uma nova categoria de medicamentos, chamados de inibidores da enzima Poli(ADP-RIBOSE) Polimerase(PARP) pode mudar essa situação. Num estudo feito com pacientes de câncer em estágios avançados, o tratamento com inibidores da PARP, aliado à quimioterapia, aumentou em 50% o tempo de sobrevida: segundo os pesquisadores, é uma melhora espantosa, caso seja confirmada por novas pesquisas.

O segredo do diagnóstico:
Os fatores de risco clássicos do câncer de mama são histórico familiar, idade e existência ou não de filhos. Mas, uma grande revisão dos estudos conclui que, para obter a melhor estimativa de vulnerabilidade da mulher depois da menopausa, é bom examinar a densidade do tecido mamário. Sempre bom perguntar ao médico se o mamograma revela a presença de tecido denso. Esse aspecto é muito importante no diagnóstico.

Mais ajuda depois da recidiva:
Quando o câncer de mama volta, muitos médicos repetem o tratamento original. Hoje, as pesquisas mostram que isso pode ser um erro. Em estudo, 29 pacientes cujo câncer foi considerado metástico, fizeram a biópsia do tecido suspeito. Em 40% delas, o tumor apresentava mudanças importantes; em 20%, a diferença era suficiente para exigir troca de terapia.

Repensar na medicação:
Muitas mulheres que tomam tamoxifeno para evitar a volta do câncer de mama também podem tomar antidepressivos. Mas as descobertas mostram que o medicamento para o humor pode anular os benefícios do tamoxifeno no combate à doença. As pesquisas indicam que alguns antidepressivos atrapalham o funcionamento de uma enzima fundamental para ação do tamoxifeno.No estudo, o câncer voltou 16% das mulheres que tomavam tamoxifeno mais Prozac, Paxil e outros.

Uma descoberta surpreeendente e protetora sobre a dor:
Eis uma boa notícia para mulheres que sofrem com a enxaqueca: talvez seu risco de câncer de mama seja 26% menor, como indica um estudo multicêntrico com mais de 9000 mulheres. Segundo os cientistas, parece que as enxaquecas protegem as mulheres mesmo que ela tome remédios para prevení-las ou tratá-las.



Adiante-se, mas cuidado com o coração

Adiantar o relógio no horário de verão incomoda e rouba uma hora de sono; e agora, parece que é ruim também para o coração. Ao analisar 20 anos de dados, cientistas suecos verificaram que o números de infartos costuma aumentar 6% à 10% nos três dias posteriores ao adiantamento dos relógios; no dia seguinte ao fim do horário de verão, os infartos caem em 5%. A falta de sono pode ser responsável pelo perigo, diz o Dr. Imre Janzky, do Instituto Karolinska, em Estocolmo, coautor do estudo. Outras pesquisas mostram que a falta crônica de sono força muito o coração. Então, vá dormir cedo depois de adiantar o relógio. Mas é sempre bom não se preocupar tanto com as horas. As estatísticas suecas indicam que quem tem mais de 65 anos não é tão prejudicado pela mudança de horário, talvez porque os aposentados sejam menos presos ao relógio.

Supermicróbio Superampliado


Quando se fala em upermicróbios, o Clostridium difficile é assustador: umas das grandes causas da diarréia associada à antibióticos, ele ataca as paredes do intestino e pode até ser fatal. Agora, um estudo americano verificou que a taxa de infecção hospitalar é até 20 vezes maior do que se pensava à príncipio. E é provável que o micróbio contamine mais de 7 mil pacientes todos os dias e cause 300 pessoas ou mais. Tomar antibióticos ajuda o C. difficile a se instalar; eis uma boa razão para não exigir que o médico os receite quando se tem gripe ou resfriado. Se estiver hospitalizado, peça aos médicos e enfermeiras que lavem as mãos e usem luvas antes de examiná-lo. E se tiver diarréia até oito semanas depois de tomar antibióticos, converse com o médico sobre a receita.

quarta-feira, 7 de outubro de 2009

Intolerância à lactose


Intolerância a lactose é a incapacidade de aproveitarmos a lactose,ingrediente característico do leite animal ou deirvados(latícinios) que produzem alterações abdominais que é comum a diarréia, um sinal que aparece depois do consumo. Isso ocorre porque na superfície da mucosa do intestino delgado existem células que produzem, estocam e liberam uma enzima chamada lactase, que digere a lactose. Quando a lactose é mal absorvida, ela passa a ser fermentada na flora intestinal, produzindo gases e ácidos orgânicos, o que resulta na chamada diarréia osmótica, com grande perda intestinal dos líquidos orgânicos. Mas a intolerância pode surgir em qualquer época,devido a toxinfecção alimentar que trouxe dano a mucosa intestinal. Outras causas são lesões crônicas do intestino, giardíase, AIDS, desnutrição, Doença de Crohn, entre outros.
A deficiência congênita é comum em prematuros nascidos com menos de 30 semanas de gravidez. Nos recém- nascidos, os casos são raros. Os paciente podem sentir ruídos intestinais,notam que a barriga fica inchada e eliminam mais gases, diarréia liquída e ardência anal. O diagnóstico é feito do seguinte modo: o paciente recebe um copo com água contendo de 50 a 100g de lactose,e é lhe tirado o sangue 4 ou 5 vezes em um espaço de duas horas. Quando a diferença entre a dosagem sanguínea de lactose do jejum e o pico das demais medidas se mostra menor de 20 mg%, o teste tem curva plana e é considerado positivo, indicando má absorçao de lactose nessas pessoas.
Para prevenir os novos sintomas, evita-se o consumo de leite e derivaos de laticínios, assim usando também um fermentador sintético para consumo prévio da lactose.

Acidente Vascular Cerebral


Acidente vascular cerebral resulta da restrição de irrigação sanguínea do cérebro, causando lesão cerebral ou alterações nas funções neurológicas.
As causas mais comuns são trombos (formação sólida no interior do vaso sanguíneo), embolismo (obstrução de um vaso pelo deslocamento de um êmbolo até o local) e a hemorragia.
Apresenta-se como a segunda causa de morte no mundo. O AVC é a principal causa de incapacidade neurológica dependente de cuidados de reabilitação e sua incidência está relacionada com a idade. Alguns sintomas dos AVC isquêmico é: perda repentina da força muscular e visão,dificuldades para se comunicar, formigamento em um dos lados do corpo. Já o AVC hemorrágico, apresentam dor de cabeça,edema cerebral, náuseas, vômitos, entre outros.
O AVC é uma ameaça a qualidade de vida na velhice pela sua elevada incidência e mortalidade. Mas existem 20% de AVC's que ocorrem em indivíduos abaixo de 65 anos. É uma patologia que atinge mais a raça negra,na faixa etária mais jovem.

Tabuleiro do Norte - Pioneira na incidência do mal de Gaucher em 10 vezes mais que no mundo



Tabuleiro do Norte é uma cidade localizada no Vale do Jaguaribe no Ceará e chamou atençao da área médica brasileira por apresentar os maiores níveis de incidência da doença de Gaucher, que ultrapassa a o nível mundial da doença.
Estima-se que haja um paciente com a doença entre quatro mil pessoas. Explicação mais plausível encontra-se no passado, onde a mutação genética de Tabuleiro está ligada à uma família portuguesa de origem judaica que fundou a cidade em 1690. Uma das hipóteses estudadas é que os dois irmãos que se estabeleceram na cidade possuiam as mutações em seus genes. Eles se casaram com duas irmãs que também possuiam os genes, transmitindo para seus filhos. Assim, foram retransmitindo os genes devido o costume da família de casar entre os familiares. Isso reflete na teoria atual, onde a pesquisa feita mostra que a maior parte dos pacientes possui algum grau de parentesco e que a mutação que prevalece está presente em indivíduos de origem judaica. A cidade de Tabuleiro do Norte é a única no mundo que possui o Centro de Referência de Erros Inatos do Metabolismo. Nesta cidade, a medicina revive a história.

Doença de Gaucher é uma doença genética e progressiva. É um dos tipos de doença de depósito lisossômico, onde há acúmulo de restos de células envelhecidas depositadas nos lisossomos. A enzima que falta na doença é a beta- galactosidae ácida ou glicocerebrosidase.A sua função normal é fazer a digestão de um substrato lipídico, o glicocerebrosídeo. Por causa da alteração no gene que produz a enzima, seu nível é insuficiente e ela não consegue decompor o substrato que se acumula nos lisossomos.
Os lisossomos estão situados nos macrófagos, células de defesa imunológica que servem de lixeira para células velhas do organismo. Devido ao acúmulo de lipídios, os macrofágos são impedidos de realizar sua função. Ficam pesados, cheios de glicocerebosídeos não digeridos.As células de Gaucher acumulam-se mais em tecidos do fígado,baço, pulmão e medula óssea.
Também em rins, gânglios e pele podem ser afetados. Os órgãos que contem células aumentadas de tamanho apresentam manifestações clínicas e de gravidade variável.

http://www.doencadegaucher.com.br/pacientes/conheca_gaucher/que_e_gaucher.aspx

terça-feira, 6 de outubro de 2009

CALCULOSE RENAL

VÍDEO EXPLICANDO SOBRE CALCULOSE RENAL

O que causa o coma?


Existe duas maneiras diferente de causar coma em alguém.
1° A priemira é Lezar apenas a area de ativação cerebral,localizado no tronco.Esta lesão pode ser causada pela precensa de tumor,por hemorragia (perda de sangue),ou epla falta de sangue,a chamada isquemia,entre outas causas comuns.
2° A segunda maneira é lezar todo o córtex,o que é muito dificil de acontecer com tumores ou hemorragia.Esta lesão extensa so acontece quando falta sangue de maneira generalizada no cérebro- como ocorre na parada cardíaca- quando falta algum nutriente essencial ou quando alguma subestancia nociva ao cérebro está presente no organismo- Estas são as causas "metabólicas do coma"

Alterações circulatórias

O s três compartimento biológicos( intracelular,intersticial,e intravascular) estão em Homeostase. O intracelular está representando nesta imagem por plasmócitos; o intravascular por capilares,o intersticial pelas fibras e colágenos e pelos os espaços brancos( formado por proteinas,água e glicoproteinas) (HE 400x)

1° Pathoscópio

Diapedese



PRÊMIO NOBEL DE MEDICINA


A VIDA NA "PONTA" DOS CROMOSSOMOS

Dia 05 de outubro de 2009, saiu para três cientistas o Prêmio Nobel de Medicina, Elizabeth Blackburn, Carol Greider e Jack Szortak. Os três foram premiados pela descorberta da forma como os telômeros protegem a integridade do material genético nos cromossomos.

link: http://ciênciahoje.uol.com.br/

SILICOSE PULMONAR





SILICOSE PULMONAR

Este pulmão apresenta extenso acometimento por silicose, resultante de um prolongada exposição ocupacional ao pó de sílica ( geralmente anos ou décadas). A silicose causa intensa fibrose do parênquima pulmonar levando uma pneumopatia restrita( dificuldade de expansão. No parênquima, a lesão silicótica é mais intesa e melhor vista na periferia onde o tecido pulmonar tem cor acinzentada e aspecto pétreo( lembrando granito). A palpação, esta região tem consistência muito firme, que contrasta com as regiões vizinhas, que lembram uma esponja. Nestas, o pulmão também não é normal, pois há enfisema ( destruição permante dos septos alveolares). Os alvéolos se tornam perceptíveis já macroscopicamente. Há intensa fibrose pleural (paquipleuris) também em conseqência da silicose. Na peça seguinte, do coração do mesmo paciente, cor pulmonale, resultante da fibrose pulmonar silicolítica.

link: http://anatpat.unicamp.br/pecasdeg10.html